SIBO（シボ、シーボ、小腸細菌異常増殖）検査について

SIBO（シボ、シーボ、小腸細菌異常増殖）とは、通常は大腸に見られるような大量の細菌が、小腸に現れる状態のことを示します。小腸が適切に機能していないと、空腹時において、腸の内容物を大腸へと送ることができなくなります。細菌が一旦小腸に入ると、食物からの炭水化物を餌として増殖し、発酵ガス、特に水素（ガス）とメタン（ガス）を生成します。そのことで、お腹がぶーっと膨らみ、歩きながらプップップッというおならや、ブーッというおならが出てしまうという症状が現れます。このSIBO検査では、これらのガスを測定して検査を行います。

 

細菌は、炭水化物が吸収されずに発酵すると水素を生成します。水素が少量の場合は問題がありませんが、炭水化物の吸収不良や小腸における細菌の過増殖によって、大量の水素が生成されることがあります。細菌によって生成された水素は、小腸や大腸で吸収され、水素を含んだ血液が肺に運ばれます。そして肺で水素が放出され、息に吐き出されます。水素が高レベルの場合は、腸の通過時間が早くなり、下痢を引き起こします。

 

メタンに変換されるメタン菌は、約15〜30％の人の腸内フローラに存在しています。過剰な水素もメタンに変換されるため、メタン菌を持っている人は、炭水化物の吸収不良やSIBOを患っているにも関わらず、SIBO検査において水素が多く排出されない場合もあります。メタンが高レベルの場合は、腸の通過時間が遅くなり、便秘を引き起こします。

 

SIBOは、下痢、腹痛、タンパク質や脂肪の吸収不良などの原因と考えられています。さらに近年になり、今までSIBOとは関連していないと思われていた疾患にも、SIBOが関与しているのではないかという関心も寄せられています。SIBOは、過敏性腸症候群（IBS）と深く関連しており、IBSであると診断する前に、SIBOを治療する必要があると示唆されています。